Funcionalização da guta

Scientific Reports volume 13, Artigo número: 12303 (2023) Citar este artigo

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A falta de adesão da guta-percha tem sido apresentada como uma desvantagem para evitar lacunas na interface selante/guta-percha. Os tratamentos com plasma têm sido pouco avaliados em superfícies de guta-percha como método para aumentar a adesividade. Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito de atmosferas de plasma de argônio e oxigênio de baixa pressão em discos lisos padronizados de guta-percha convencionais e biocerâmicos, avaliando sua rugosidade, energia livre de superfície, estrutura química e molhabilidade do selante. Foi utilizado um limpador de plasma de baixa pressão da Diener Electronic (modelo Zepto). Diferentes gases (Argônio ou Oxigênio), potências (25 W ou 50 W) e tempos de exposição (30 s, 60 s, 120 s ou 180 s) foram testados nos grupos controle e experimental. Os testes de Kruskal-Wallis e t de Student foram utilizados na análise dos dados. Diferenças estatisticamente significativas foram detectadas quando P < 0,05. Ambos os gases apresentaram comportamentos diferentes de acordo com os parâmetros selecionados. Embora tenham sido detectadas alterações químicas, a estrutura molecular básica foi mantida. Os tratamentos com plasma de argônio ou oxigênio favoreceram a umectação das guta-perchas convencional e biocerâmica pelos selantes Endoresin e AH Plus Bioceramic (P < 0,001). No geral, a funcionalização de superfícies de guta-percha com tratamentos de plasma de argônio ou oxigênio pode aumentar a rugosidade, a energia livre da superfície e a molhabilidade, o que pode melhorar suas propriedades adesivas quando comparada à guta-percha não tratada.

Os tratamentos plasmáticos têm sido difundidos em diversas áreas da Odontologia como tratamento de superfície para melhorar a adesão, condicionamento (por exemplo, dentina) ou simplesmente limpeza (clareamento dental)1. Mais recentemente, eles têm sido utilizados com sucesso para funcionalizar biomateriais, aumentando a adesão celular (osteointegração) ou melhorando suas características antimicrobianas/antibiofilmes2,3. Geralmente, as atmosferas de Argônio (Ar) são responsáveis ​​pelo mecanismo de ativação física (limpeza e ataque), enquanto a atmosfera reativa de Oxigênio (O2) tem papel principal na promoção de reações/modificações químicas na superfície das amostras tratadas, embora também possa atuar como um agente de ataque4. A potência ou a duração utilizada influencia a energia das partículas que constituem o plasma (íons positivos, elétrons, átomos ou moléculas de gás neutro e luz ultravioleta (UV)) resultando em diferentes tipos de interações com a superfície da guta-percha (GP).

O GP convencional ainda é o material endodôntico de preenchimento padrão ouro5. Ele consiste em um isômero trans de matriz de poliisopreno (1, 4, trans-poliisopreno) misturado com componentes orgânicos e inorgânicos, como óxido de zinco, ceras, resinas e bário sulfato6. As propriedades físicas e termomecânicas, como resistência à tração, rigidez, radiopacidade e viscoelasticidade, dificultam sua adesão adequada à dentina e aos cimentos5,7,8. Idealmente, a adesão do GP às paredes dentinárias e aos cimentos evitaria vazamento ou perda do selamento. Essa desvantagem, que impede evitar lacunas na interface cimento-guta-percha, pode influenciar na qualidade da obturação, fortemente correlacionada com o resultado terapêutico9. O principal objetivo do tratamento endodôntico (TE) é conseguir um selamento tridimensional do sistema de canais radiculares, evitando infiltrações coronais e apicais. A reconhecida falta de adesão verdadeira dos cimentos endodônticos à dentina tem levado a investigações sobre o impacto do condicionamento da dentina radicular na capacidade de selamento das obturações10. Estudos indicam que a modificação da superfície através dos protocolos de irrigação parece influenciar a adesão dos cimentos à dentina radicular. Além disso, também foi enfatizada uma forte correlação entre capacidade de selamento e resistência de união11.

Nos últimos anos, cones GP revestidos com resina de metacrilato, ionômero de vidro, apatita fosfato de cálcio e, mais recentemente, com nanopartículas biocerâmicas têm sido sugeridos como forma de aumentar a adesão do GP a selantes específicos5. A introdução de cones à base de polímeros, como o Resilon, combinando com um selante à base de resina recomendado (Epiphany), reintroduziu o conceito de “monobloco”, desafiando a obturação tradicional do selante de guta-percha/resina7. Contudo, a falta de informação sobre o seu real impacto na capacidade de vedação impossibilitou a sua ampla utilização. Apesar dos grandes avanços tecnológicos nos materiais endodônticos, ainda existe uma lacuna na obtenção de uma melhor vedação estanque a fluidos a longo prazo entre o núcleo de guta-percha e o cimento12.